Симптомы энтеробиоза у грудных детей

Содержание

Методы лечения энтеробиоза у взрослых и детей

Самым распространенным видом гельминтоза считается энтеробиоз. Возбудителя его являются острицы. Инфицироваться можно посредством грязных рук. Именно поэтому чаще всего данное заболевание встречается у детей дошкольного возраста. Острицы способны вызывать сильный зуд в области ануса. Усиливается он в ночное время. В случае развития энтеробиоза человек чувствует постоянный дискомфорт. Вследствие этого начинаются проблемы, связанные с работой желудочно-кишечного тракта, которые требуют обязательного медицинского вмешательства.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Острицы

Острицы относятся к круглым червям. Они и являются возбудителями кишечных инфекций. Вследствие проникновения червей в организм начинает развиваться энтеробиоз. Заболевание чаще встречается у детей, чем у взрослых. Объяснить это можно достаточно просто. Поскольку малыши не осознают, что нужно все время придерживаться правил гигиены, то инфицирование дошкольников происходит очень часто. Дети до года могут также заразиться через грязные руки, поскольку они все берут в рот, часто сосут пальцы и ползают, касаясь ладошками грязного пола.

В некоторых случаях энтеробиоз может развиться даже у грудного ребенка. Причиной этого может стать сама будущая мама. При этом заболевание в грудном возрасте очень опасно. Последствия для дальнейшего развития малыша могут быть непредсказуемыми.

загрузка...

Как происходит заражение острицами?

Как глисты могут попасть в кишечник? Почему энтеробиоз часто развивается у детей? Эти вопросы очень интересуют многих сознательных родителей, которые стараются любым путем оградить своего малыша от негативного воздействия окружающего мира. Большое беспокойство, конечно же, вызывает наличие каких-либо заболеваний внутренних органов. Причин, которые могут спровоцировать развитие энтеробиоза не так уж и много. Путь заражения также один – контактный.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инфицирование может произойти в таких случаях:

  • яйца глистов попадают от больного человека в организм ребенка. Это может произойти даже при обычном прикосновении, поскольку часто глисты находятся именно на руках, а особенно под ногтями;
  • бытовые контакты также могут спровоцировать заражение. Яйца гельминтов могут находиться на игрушках, посуде, полотенцах и даже на книгах;
  • заражение может произойти, если пользоваться постельным бельем зараженного человека;
  • более всего инфицированию подвержены младенцы. Если во время беременности у женщины в анализах были выявлены яйца остриц, то ребенок родится уже с глистной инвазией. Это может быть очень опасно для дальнейшего развития внутренних органов малыша.

Процесс заражения слишком прост. Паразиты попадают в кишечник и начинают там активно размножаться. Для того, чтобы жизненный цикл остриц продолжился, они откладывают яйца в складках анального отверстия. Сильный зуд заставляет ребенка постоянно чесать анус. Так, яйца попадают под ногти и на руки малыша. Оттуда они распространяются на все окружающие предметы быта, до которых дотрагивается малыш. Поражаются постельное белье, одежда. Ребенок заражает родителей и других окружающих его людей. Поэтому, для того, чтобы лечение энтеробиоза у ребенка было максимально эффективным, его должны пройти все члены семьи одновременно.

Симптомы остриц у детей

Так какими же симптомами проявляется энтеробиоз у грудничков и детей дошкольного возраста? Это заболевание имеет несколько характерных только для него признаков. На начальных стадиях все глистные инвазии имеют такие симптомы:

  • отсутствие аппетита;
  • боли в животе. Грудные дети обычно сильно капризничают, а те, кто постарше, стараются лежать в кровати, поджав ноги к животу;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • может появляться диарея;
  • во многих случаях родители замечают, как ребенок пытается почесать область анального отверстия;
  • у малышей нарушается сон;
  • отмечается чрезмерное слюноотделение;
  • возможно появление аллергических реакций в виде специфических кожных высыпаний;
  • на щеках и на языке появляется белый налет;
  • без какой-либо явной причины появляется сухой продолжительный кашель.

Все эти симптомы определяются при наличии энтеробиоза у детей. Если даже родители не подозревают, что у ребенка в организме поселились паразиты, лучше сразу обратиться к врачу для устранения видимых симптомов.

Опасность энтеробиоза у детей

Острицы обычно небольшого размера. Они не превышают пары сантиметров в длину. Вначале острицы попадают в желудок, а оттуда уже в толстую кишку. Там и проходит их дальнейшее развитие и превращение во взрослых особей. Только зрелые самки остриц способны перемещаться по всему кишечнику. Самка живет в организме не более месяца, но за это время она может нанести большой вред здоровью ребенка.

Возможные осложнения энтеробиоза:

  • недержание мочи, спровоцированное миграцией паразитов по разным органам;
  • проблемы дерматологического характера;
  • у девочек отмечаются проблемы с мочеполовой системой. Появляются необычные выделения из влагалища, развиваются воспалительные процессы матки и ее придатков;
  • возможно развитие перитонита;
  • развивается дисбактериоз из-за нарушения нормальной микрофлоры влагалища;
  • ребенок становится раздражительным и капризным. Это плохо сказывается на общем состоянии малыша и на его психическом здоровье;
  • возможно появление аллергических реакций в виде астмы или бронхита;
  • в тяжелых случаях дети начинают отставать от сверстников в умственном и физическом развитии.

Самостоятельно определить наличие у ребенка энтеробиоза практически невозможно. Поэтому и лечение становится затруднительным. Все это связано с разнообразием симптомов заболевания. Для того чтобы избежать осложнений, при появлении первых тревожных симптомов сразу же обращаться за помощью к врачу. В данном случае нельзя надеяться на то, что это, может быть, обычное отравление. Чем раньше будет диагностирован энтеробиоз, тем быстрее и легче его можно будет вылечить.

Как правильно сдавать анализы на энтеробиоз

Многие родители настолько пристально следят за детьми, что сами могут заподозрить наличие остриц в организме малыша. Задача упрощается еще и тем, что все свои дела дети делают на горшке. Поэтому и обнаружить остриц в кале не так уж и сложно. Обычно они представляют собой небольших червей белого цвета. Чтобы быть полностью уверенным, родителям все же стоит обратиться к педиатру. Точный вид паразита можно определить только в лабораторных условиях. Для того чтобы подтвердить наличие остриц в организме, следует сдать такие анализы:

  • анализ кала. Для этого в домашних условиях нужно в стерильную емкость собрать утреннюю порцию кала ребенка и сразу отнести его в лабораторию;
  • соскоб из области вокруг ануса. Анализ проводят при помощи специальной стерильной палочки с ватным тампоном на одном ее конце;
  • общий анализ крови. Он необходим для определения уровня гемоглобина, лейкоцитов и других важных показателей. Используется для того, чтобы подтвердить развитие воспалительного процесса в организме ребенка.

В большинстве случаев никаких дополнительных обследований не проводится. Полученных данных будет достаточно для постановки окончательного диагноза и назначения эффективного лечения заболевания. Все процедуры родители проводят дома самостоятельно. Только от них зависит, насколько быстро ребенок избавиться от глистов и начнет обычную здоровую жизнь.

Лечение остриц у детей

Вывести остриц из организма не слишком тяжело, но для этого родителям нужно будет приложить некоторые усилия. Чтобы полностью вылечить энтеробиоз, следует проводить несколько обязательных процедур в течение трех дней:

загрузка...
  • ребенка нужно купать утром и вечером с антибактериальным мылом;
  • после каждого похода в туалет ребенка необходимо подмывать;
  • родители должны следить, чтобы ребенок не брал грязные руки и предметы в рот;
  • ногти должны быть всегда коротко обстрижены;
  • вся одежда, а особенно нижнее белье, должно стираться при высоких температурах;
  • постельное белье на период лечения нужно менять ежедневно;
  • каждый день должна производиться влажная уборка помещения, в котором находится малыш;
  • рекомендуется непосредственно перед сном ставить ребенку содовую клизму.

Для того чтобы полностью вылечить энтеробиоз и не допустить развития осложнений, нужно обязательно использовать назначенные доктором лекарственные препараты:

  1. «Альбендазол» назначается даже детям до 2 лет в разовой дозе 200 мг. Если есть такая необходимость, то через 3 недели необходимо будет принять еще одну таблетку;
  2. «Зентел» дают только детям после года. Разовая доза составляет 200 мг. Для детей от 2 лет разовая доза препарата составляет 400 мг;
  3. «Немозол» выпускается в виде суспензии. Для детей до 2 лет суточная доза составляет 10 мл, после 2 лет – 20 мл.

После проведенного курса лечения через 3 недели нужно снова обратиться к врачу для повторной сдачи анализов. Это необходимо для того, чтобы удостовериться, что острицы полностью вышли из организма малыша. В некоторых случаях доктора назначают повторный курс лечения теми же препаратами.

 

Как вывести остриц у детей народными методами

Для лечения энтеробиоза часто используют народные средства. Особенно они предпочтительны для младенцев и грудничков. Но перед тем как применить для лечения какой-либо метод, все же следует посоветоваться с врачом.

Тыквенные семечки помогают быстро избавиться от глистов. Сырые семена нужно залить кипяченым молоком. Процедить, семена выбросить, а оставшееся молоко пить по утрам несколько дней подряд.

Хорошо справляются с гельминтами имбирь и гвоздика. Но для приготовления смеси необходим еще и рис. Несколько столовых ложек крупы замачивают в воде на ночь. Утром воду сливают, а из риса, который уже хорошо набух, варят кашу. В рис добавляют измельченную смесь из имбиря и гвоздики.

Для борьбы с глистами часто применяют свекольный сок. Свежевыжатый напиток рекомендуют принимать по стакану 2 раза в день. Таким же способом делают и морковный сок.

Особенности заболевания

Острицы – небольшие белые черви, которые относятся к паразитирующим формам микроорганизмов. В длину они могут достигать не более 1 сантиметра. Но яйца, а тем более личинки остриц можно увидеть лишь под микроскопом. Чаще всего их можно обнаружить в слепой кишке или же в аппендиксе. Они питаются теми веществами, которые попадают в кишечник. Самки остриц способны выползать через прямую кишку и откладывать яйца на коже человека. Самое большое количество яиц можно обнаружить в складках анального отверстия. При этом человек практически постоянно ощущает сильный зуд. В некоторых случаях переносчиками яиц могут стать тараканы, мухи. Они могут переноситься даже с комнатной пылью. Яйца попадают под ногти ребенка, вследствие чего в скором времени проглатываются вновь. Личинки появляются только в кишечнике. Чтобы острицы достигли уровня взрослых особей, им требуется около 30 дней. Взрослые острицы живут не более 6 недель. При этом они постоянно мигрируют не только из тонкого кишечника в толстый, но и в другие органы.

Причины развития энтеробиоза

Переносчиками болезни являются только люди. Ведь острицы могут жить и размножаться только в кишечнике человека. Именно поэтому энтеробиоз называют «болезнью грязных рук». Ребенок не может заразиться сразу после контакта с животными. Главной угрозой для малыша являются инфицированные люди и грязные руки. Яйца могут передаваться от человека к человеку при телесных контактах. Причиной заражения может стать совместное использование предметов, которые принадлежат инфицированному человеку.

Часто заражение происходит из-за употребления немытых фруктов и овощей. Очень опасны места совместного пользования, где плохо соблюдаются правила гигиены. Дети до 2 лет могут подхватить гельминтоз даже от своих родителей, если они не соблюдают правила личной гигиены.

Симптомы появления остриц

Острицы негативно влияют на нервную систему малыша. Поэтому часто родители замечают резкую смену настроения и торможение интеллектуальных способностей. Симптомы энтеробиоза будут зависеть от возраста больного, индивидуальных особенностей организма и степени глистной инвазии.

Основные признаки заболевания:

  • сильный зуд в области ануса, усиливающийся в ночное время;
  • следы расчесов и покраснение кожи;
  • боли в животе;
  • дисбактериоз;
  • аллергические реакции;
  • возможно развитие диареи;
  • в кале появляется слизь;
  • резкие перепады настроения и ухудшение памяти;
  • частые головокружения;
  • отсутствие аппетита и постоянная тошнота;
  • боли в области половых органов и промежности;
  • беспокойный сон.

Как определить наличие энтеробиоза у младенца?

У детей, больных энтеробиозом, можно обнаружить следы расчесов в области анального отверстия. Многие родители замечают, что ребенок постоянно чешет задний проход. У малышей нарушается сон, они становятся раздражительными и капризными. Часто родители замечают появление специфических высыпаний на коже, похожих на аллергию.

При тяжелой стадии энтеробиоза у взрослых наблюдаются такие симптомы:

  • недержание мочи в ночное время;
  • зуд в области половых органов;
  • частые головокружения, вплоть до потери сознания;
  • вздутие и боль в животе.

Женщины с энтеробиозом жалуются на появление необычных выделений из влагалища. У них отмечаются сильные болевые ощущения во время полового акта. Часто во влагалище появляются ранки, что свидетельствует о миграции паразитов из ануса на слизистую половых органов.

Диагностика энтеробиоза

После появления первых признаков гельминтоза лучше сразу обращаться к врачу. Для диагностики энтеробиоза берут соскоб в области анальных складок. Он помогает обнаружить яйца остриц. Проводится также обязательное исследование кала. Но этот способ диагностики мало информативен, поскольку во взятом материале может не быть яиц гельминтов. Исследование на энтеробиоз должно проводиться при поступлении в стационар, перед поездкой ребенка в лагерь или санаторий. Анализы на яйца глистов берутся также при поступлении в детский сад, школу и перед посещением бассейна.

Особенности лечения у взрослых

Заболевание достаточно легко лечиться при помощи медикаментозной терапии. Обычно лечение проходит в 3 этапа:

  • врач назначает препарат, который способствует гибели остриц;
  • при помощи назначенных сорбентов необходимо восстановить микрофлору кишечника;
  • при помощи слабительных средств происходит полное выведение глистов из организма.

Для того чтобы избежать повторного заражения, такое лечение необходимо будет повторить через 14 дней. При этом все препараты остаются прежними.

Для уничтожения остриц обычно назначают: Мебендазол, Вермокс, Вормин, Альбендазол.

Прежде чем начинать лечение женщинам репродуктивного возраста, нужно удостовериться, что пациентка в данный момент не беременна, поскольку многие противоглистные препараты способны проникать через плацентарный барьер, что плохо сказывается на формировании плода.

Лечение энтеробиоза у детей

Лечение детей, старше 2 лет производится теми же препаратами, что назначаются и взрослым людям. До двухлетнего возраста рекомендуют использовать по 10 мг суспензии Нимезола или же таблетки Альбендазол. Но у детей обычно нужно проводить 2 курса лечения с двухнедельным перерывом. Чтобы полностью вывести глисты из организма ребенка нужно ставить очищающие клизмы и давать малышу сорбенты. Очень важным фактором является соблюдение гигиенических норм. После контакта с животными и посещения уборной нужно каждый раз обязательно мыть руки с мылом. Для очищения рук и предметов используют специальные антисептические средства. Постельное белье нужно часто менять. После стирки обязательно проглаживать. То же самое касается и нижнего белья, которое должно быть чистым каждый день. Ногти у ребенка всегда должны быть чистые и коротко стриженные.

В помещении, где проживает ребенок, каждый день должна проводиться влажная уборка. Такой гигиенический режим нужно соблюдать не меньше, чем 3 недели. Лучше, если все эти правила войдут в привычку. Если энтеробиозом болен кто-то один из семьи, то лечение должны пройти все его родственники. Желательно это делать одновременно. Энтеробиоз вылечить можно. Главное – вовремя обратить внимание на явные симптомы заболевания и следовать всем рекомендациям врача по поводу его лечения.

Лечение остриц у детей до года

Гельминты, они же «по-народному» глисты, – паразиты, попадающие в организм человека извне и вызывающие различные заболевания, именуемые инвазиями. Один из вариантов такого недуга – энтеробиоз, провоцируемый острицами. Чаще всего эти паразиты попадают внутрь вместе с продуктами питания или через грязные руки.

Наиболее часто встречается эта болезнь у детей 2–4 лет, которые так и норовят засунуть в рот игрушки, грязные руки и все, что угодно. У грудничка острицы более редкое явление, так как малыши такого возраста более тщательно контролируются родителями. Но и они не застрахованы от инвазии. В чем заключается лечение остриц у ребенка до года, как предотвратить болезнь и что делать взрослым членам семьи?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кто такие острицы

Эти паразиты выглядят, как небольшие черви размером до 3 сантиметров бело-серого цвета. Заселяются они первоначально в отдел тонкого кишечника, где происходит оплодотворение самок. Затем они спускаются ниже, перебираются в толстый кишечник и начинают размножаться.

Для выведения потомства самки выползают через анальное отверстие и закладывают яйца в складках кожи. Происходит это вечером или ночью, когда ребенок спит, а мышцы, в том числе и сфинктеры, расслабляются.

Именно этот процесс вызывает самый неприятный симптом болезни – зуд и жжение в перианальной области.

Как происходит заражение

Основным элементом инфицирования являются яйца, которые самки остриц откладывают в кожных складках у анального отверстия. А главным переносчиком и одновременно единственным источником инвазии становится человек, больной энтеробиозом.

Плохо вымытые руки после посещения туалета или расчесывания пораженной области, недостаточно тщательно вычищенные ногти – этих поводов достаточно, чтобы яйца остриц попали в окружающую среду.у грудничка острицыу грудничка острицы

Другими переносчиками заболевания могут выступать:
одежда и нательное белье;

  • продукты питания и посуда;
  • питье;
  • постельные принадлежности;
  • обивка мебели;
  • ковры и паласы;
  • домашняя пыль;
  • игрушки.

Внимание! Все, до чего дотрагивается заболевший человек, все, что находится в его окружении, может быть потенциальным переносчиком инфекции. Известны случаи, когда яйца остриц находили на шторах, стенах, потолках и даже люстрах.

Симптомы остриц у грудничков

Условно признаки глистной инвазии у детей делятся на прямые и косвенные «улики». Они могут появиться сразу после попадания глистов внутрь, что объясняется выбросом в кровь токсичных продуктов жизнедеятельности гельминтов.

Прямые симптомы энтеробиоза у детей в год и раньше:

  • беспокойный сон;
  • трудное засыпание;
  • плаксивость и капризность, не связанная с голодом, болезнью и другой видимой причиной;
  • расстройства стула с перемежающимися запорами и поносом;
  • повышенное слюноотделение даже во сне;
  • резкое снижение или, напротив, увеличение аппетита;
  • постоянное верчение во сне;
  • покраснения в области анального отверстия;
  • ночной зуд;
  • потемневшие круги вокруг глаз.

Чем больше этих симптомов, чем больше они выражены, тем дольше длится инвазия.

Важно! Бруксизм, то бишь скрежетание зубами во сне, не является симптомом энтеробиоза.

Косвенные признаки остриц у ребенка одного года и младше – это вялость, физически сниженная активность и частая заболеваемость, что связано с медленным, но верным отравлением организма продуктами жизнедеятельности паразитов. Как правило, именно эти симптомы первыми бросаются в глаза при энтеробиозе и других вариантах гельминтозов.

Диагностика и лечение энтеробиоза у грудничков

Паразитарными заболеваниями занимается инфекционист или паразитолог. Для подтверждения недуга используются лабораторные методы исследования в виде соскобов с кожи в области анального отверстия.

Они выполняются с помощью ватной палочки, смазанной вазелином, или специального липкого пластыря. Для достоверности такое исследование необходимо провести трижды с перерывом в 1–2 недели, а затем еще раз спустя месяц.

Терапия при энтеробиозе

Без помощи специалистов лечение остриц у детей до года (лечение детей вообще) проводиться ни в коем образе не должно.

Препараты, используемые для изгнания паразитов, могут вызвать непредсказуемые реакции и при неверном применении создать лишь дополнительные проблемы. Поэтому тип лекарства, кратность приема и длительность курса должен определять только врач.

Важно! Особенно опасно родительское собственноручное лечение остриц у новорожденного. Хотя вероятность заболевания в первые 28 дней жизни ребенка крайне мала, при подозрении на энтеробиоз необходимо сразу, не мешкая, обратиться к врачам за помощью.

Что же могут сделать родители

В первую очередь, создать оптимальные условия для наискорейшего выздоровления чада.острицы у новорожденного лечениеострицы у новорожденного лечение

  • Регулярно проветривать помещение, в котором обитает малыш.
  • Минимум один раз в день проводить влажную уборку.
  • Устранить из комнаты все ненужные предметы на время – ковры, декоративные украшения, мягкие игрушки, в которых могут «поселиться» яйца остриц.
  • Мыть игрушки теплой водой с мылом.
  • Ежедневно менять постельное белье или хотя бы хорошенько проглаживать его горячим утюгом.
  • После каждого похода «по большому» подмывать ребенка.
  • Внимательно следить за состоянием ногтей малыша.

Внимание! Народные методы вроде чесночных клизм, тыквенных перемолотых семечек или настойки полыни опасны в качестве лечения остриц у детей в год и младше.

Подобные меры кроме аллергии могут вызвать раздражение слизистых оболочек с дальнейшим изъязвлением и развитием бактериальных инфекций.

Без соблюдения всеми членами семьи санитарно-гигиенических правил острицы у детей от года или младше не вывести. Родителям необходимо:у годовалого ребенка острицыу годовалого ребенка острицы

  • тщательно мыть руки после посещения санузла и контакта с туалетными принадлежностями ребенка;
  • регулярно менять свое постельное и нательное белье, проглаживая все утюгом;
  • стирать вещи с максимально возможной температурой воды;
  • обрабатывать продукты термически и мыть свежие плоды с мылом;
  • по согласованию с врачом провести противоглистную терапию всех членов семьи.

Важно! Поскольку одним из распространенных путей попадания остриц в детский организм является пища и питье, наилучшей профилактической мерой против паразитарных болезней остается грудное вскармливание.

Чем опасны острицы у малышей

Энтеробиоз (острицы) у детей до года и старше неприятен сам по себе. Но его последствия могут быть более серьезными и опасными, вплоть до угрозы жизни.острицы у ребенка одного годаострицы у ребенка одного года

  1. Паразиты питаются не только кровью и содержимым желудка, но и микрофлорой, обитающей в ЖКТ. Уничтожая одних «жителей», они дают возможность остальным развиваться и размножаться, что приведет к инфекции и воспалению.
  2. Выделяя в процессе жизнедеятельности токсичные вещества, острицы постепенно отравляют организм ребенка, что сопровождается апатией, вялостью, чрезмерной сонливостью.
  3. У девочек острицы способны переползти во влагалище и вызвать вульвовагинит. И даже проникнуть дальше, достичь матки и отразиться на репродуктивной системе будущей женщины.

Если не лечить у годовалого ребенка острицы, можно «добиться»:

  • анемии;
  • тяжелого умственного и физического отставания;
  • неврологических расстройств;
  • психических патологий;
  • вторичных бактериальных инфекций;
  • аппендицита;
  • нарушения зрительного восприятия;
  • колита, гастрита;
  • поражения мозга.

Бороться с энтеробиозом гораздо проще, нежели с его последствиями. Только делать это необходимо под контролем врача и с соблюдением профилактических мер.

   

Что такое энтеробиоз

  • Острицы — причина энтеробиоза
  • Эпидемиология энтеробиоза
  • Признаки и симптомы энтеробиоза
  • Инкубационный период при энтеробиозе
  • Зуд при острицах — ведущий симптом заболевания
  • Признаки и симптомы энтеробиоза при поражении желудочно-кишечного тракта
  • Поражение половых органов при острицах

Энтеробиоз — это самое распространенное паразитарное заболевание человека, причиной которого являются гельминты — круглые черви острицы. Перианальный зуд и кишечные расстройства — основные симптомы заболевания. Заболевание распространено повсеместно, известно со времен глубокой древности.

Ежегодно в России регистрируется более 1 млн. больных гельминтозами, до 70% которых приходится на энтеробиоз. По данным ведущих гельминтологов истинная цифра паразитарных заболеваний превышает в 10 раз. 70 — 90% заболеваний регистрируется у детей и подростков. С 2004 года гельминтозы в России включены в перечень заболеваний, которые представляют опасность для окружающих.

Энтеробиоз входит в группу контактных гельминтозов, заражение которыми происходит при непосредственном контакте с источником заражения — больными или предметами его обихода. Самоинвазия (самозаражение) приводит к длительной циркуляции паразитов в одном организме.

Более чем в 74% случаев энтеробиоз сочетается с другими видами гельминтозов — аскаридозом, лямблиозом, трихоцефалезом, токсокарозом. Неблагоприятная эпидобстановка, поздняя диагностика и наличие симбиоза между разными видами гельминтов — основные тому причины.

Если отсутствует массивная инвазия, то энтеробиоз протекает малосимптомно и выявляется случайно при диспансерном обследовании, либо обнаружении остриц самими больными или родителями инвазированных детей в кале. При массивной инвазии или полиинвазии развивается «паразитарная болезнь». В ее основе лежит снижение иммунологической реактивности организма под влиянием токсинов и антигенов гельминтов. Острицы подавляют развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии.

Чаще всего острицы выявляются у маленьких детей, что связано с привычкой постоянно совать в рот пальцы и разные предметы, а также с несоблюдением правил личной гигиены.

Острицы — причина энтеробиоза

Из 3-х видов остриц у человека паразитирует Enterobius vermicularis.

Образ жизни остриц

Острицы паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки (подвздошной), слепой кишке и в начальной части восходящей кишки. До наступления периода половой зрелости острицы фиксируются к слизистой оболочке кишечника головным концом, иногда проникают в стенку кишечника. Оплодотворение яйцевых клеток происходит в матке остриц. Они занимают почти все тело самки. После спаривания самцы погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Острицы откладывают яйца в основном в ночное время. Во время сна сфинктер прямой кишки расслаблен и паразиты беспрепятственно выползают наружу. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями.

Строение остриц

Острицы имеют серо-белую окраску, вытянутую форму, круглые в поперечнике. Самки длиннее самцов. Их длина составляет от 9 до 12 мм, самцов — от 2 до 5 мм. На головном конце паразитов имеется кутикулярное вздутие (везикула). Ротовое отверстие окружено губами в количестве 3-х штук. Хвостовой конец самок заострен и вытянут. Половое отверстие располагается в передней части тела. У самцов хвостовой конец загнутый. Мужские особи имеют боковые крыловидные отростки и 4 пары половых сосочков. Острицы питаются содержимым кишечника и кровью.

Яйца остриц

Оплодотворение самок происходит в кишечнике. В матке одной самки острицы одномоментно может находиться до 12 тыс. яиц. После оплодотворения из зародышей развиваются личинки, окончательное развитие которых завершается в течение 4 — 6 часов после отложения яиц.

Яйца остриц ассиметричны (одна сторона выпуклая, другая — уплощена), имеют овальную форму и двухконтурную оболочку. Размер яиц от 0,050 — 0, 060 х 0,020 — 0,030 микрон. Яйца самки остриц откладывают в перианальных складках. Яйца, попавшие во внешнюю среду с фекалиями пассивно, к дальнейшему развитию не способны.

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Далее весь жизненный цикл паразита повторяется.

Яйца в благоприятных условиях (повышенной влажности и температуре окружающей среды от 18 до 400С) сохраняют жизнеспособность несколько месяцев, поэтому вещи, которые невозможно постирать, зимой можно выносить на мороз (игрушки, ковры, подушки и пр.).

к содержанию ↑

Эпидемиология энтеробиоза

Энтеробиоз является повсеместно распространенной инфекцией. Источником заражения острицами является только больной человек. Яйца, которые самки откладывают в перианальных складках, созревают в течение 4 — 6 часов. Во время отложения яиц самки выделяют секрет, который становится причиной нестерпимого зуда. При расчесывании яйца попадают на руки и под ногти, переносятся на постельное и нательное белье, предметы обихода, игрушки, продукты питания, поднимаются с пылью, разносятся мухами и тараканами. Заражение энтеробиозом может произойти в бассейне. Для энтеробиоза характерна аутоинвазия (самозаражение), когда яйца остриц попадают в рот больного человека через загрязненные руки.

Грязные руки — основной фактор передачи инфекции. Основной контингент болеющих — дети, посещающие дошкольные учреждения.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы энтеробиоза

У части больных энтеробиоз протекает малозаметно, но в большинстве случаев появляются симптомы, указывающие на наличие остриц в организме. Тяжесть клинических проявлений заболевания зависит от массивности инвазии, наличии сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

к содержанию ↑

Инкубационный период при энтеробиозе

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Это и есть инкубационный период энтеробиоза. После него начинается период клинических проявлений заболевания.


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Зуд при острицах — ведущий симптом заболевания

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает ночью, когда сфинктер прямой кишки расслабляется и самки паразитов беспрепятственно выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Причиной зуда является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц.

При небольшой степени инвазии зуд легкий и спустя 1 — 3 суток исчезает. В случае повторного заражения или аутоинфекции через 2 — 3 недели зуд появляется вновь.

При массивной инвазии зуд становится постоянным, мучительным и нестерпимым. На коже образуются расчесы, присоединяется вторичная инфекция, что приводит к развитию дерматитов. При расчесывании яйца остриц попадают под ногти и на кожу рук, разносятся на соседние участки кожи, вызывая зуд в области промежности, половых органов и живота. У больных нарушается сон, теряется трудоспособность, появляется раздражительность.

Дети капризничают, плохо едят и быстро теряют вес, становятся плаксивыми и рассеянными, жалуются на головную боль, часто просыпаются ночью. У некоторых детей появляются судорожные припадки, обмороки, недержание мочи. Детям школьного возраста тяжело усваивать школьный материал, они становятся рассеянными и раздражительными.

Продукты жизнедеятельности гельминтов и их антигены вызывают сенсибилизацию организма, что часто проявляется развитием у детей атопического дерматита

к содержанию ↑

Признаки и симптомы энтеробиоза при поражении желудочно-кишечного тракта

  • Повреждения кишечной стенки носит механический характер. Оно обусловлено присасыванием паразитов к слизистой оболочке с последующим развитием в ней кровоизлияний, воспалительных изменений и некрозов. Острицы в некоторых случаях проникают в толщу оболочки кишечника вплоть до мышечного слоя.
  • При энтеробиозе нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Причиной этого является вялотекущий воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника, развитие висцеральной гиперчувствительности и изменение секреции биологических пептидов, которые регулируют секрецию и моторику пищеварительной системы. У 30 — 40% больных энтеробиозом отмечается снижение кислотности желудочного сока и угнетение пепсинообразующей функции.
  • При энтеробиозе нарушается нормальный состав микробной флоры кишечника, что повышает риск развития кишечных инфекций в 2,5 — 3 раза.
  • Развитие воспаления в червеобразном отростке проявляется симптомами аппендицита.
  • Описаны случаи развития воспалительных гранулем на брюшине, содержащие яйца, личинки и взрослые особи паразитов.

Из клинических симптомов на первый план при инвазии острицами выступают боли и урчание в животе, вздутие кишечника, кашицеобразный стул с примесью слизи, тошнота и иногда рвота. При выходе паразитов в брюшную полость развивается перитонит, редко — парапроктит. При длительных расчесах появляются инфицированные трещины заднего прохода.

к содержанию ↑

Поражение половых органов при острицах

При заползании в женские половые органы острицы могут вызвать вульвит, вагинит и эндометрит. У больных энтеробиозом гонорейная инфекция приобретает более тяжелое и упорное течение. В тяжелых случаях острицы могут проникать в брюшную полость, что проявляется симптомами раздражения брюшины. Иногда появляется ночное недержание мочи.

Массивная и длительная глистная инвазия приводит больного к повышенной умственной и физической утомляемости, иногда развиваются выраженные симптомы неврастении и психастении.


Watch this video on YouTube